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江西医保领域“高效办成一件事”落地见效
中国江西网综合频道  2024-12-23 11:06:13  来源:江西日报  编辑:欧阳晶  作者:洪怀峰

  大江网/大江新闻客户端讯 (江西日报全媒体记者洪怀峰)“高效办成一件事”是政务服务提档升级的一项重点改革任务。我省医保领域“高效办成一件事”进展如何?近日,省医保局在南昌举行“江西医保‘高效办成一件事’新闻发布会”,对此进行了介绍。

  据悉,近年来,省医保局以“一窗受理、一码通办、一站结算、一家共享”多举措便民利企,全力推动医保领域“高效办成一件事”落地见效。参保群众服务体验越来越好。如医保部门联合公安、卫生健康等部门,推动出生医学证明、户籍、参保等事项集成办理,实现“出生即参保”和一站式报销生育医疗费用。

  医保赋能医药行业发展措施越来越实。我省加快推进药品耗材追溯码采集应用工作,提速办理医保药品代码维护申请。截至今年11月,全省已推进1.36万家定点医疗机构和1.12万家定点零售药店完成追溯码接口改造。省医保局还以全国联采通办试点改革为契机,加快完成信息系统改造,将医药产品挂网时间压缩至15个工作日内。同时,积极推动落实社会保障卡和医保码并行使用,确保全省3.6万家定点医药机构均能够使用社会保障卡进行医保结算。

  实现病种扩围直接结算。通过联通“数据流”、畅通“信息流”、打通“业务流”,在已实现5种门诊慢特病跨省直接结算的基础上,自今年12月1日起,新增慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5个病种,进一步满足群众跨省就医需求。据了解,经参保地认定已享受上述10种门诊慢特病待遇的参保人员,通过国家医保服务平台APP、“赣服通”医保专区等渠道办理跨省就医备案手续后,即可在备案地门诊慢特病跨省联网定点医药机构,持医保码或社保卡完成相关门诊慢特病治疗费用跨省直接结算。

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